Содержание
Гормональные таблетки являются эффективным методом контрацепции. Многие женщины хвалят их действие и охотно тянутся за другой упаковкой. Таблетки различаются по составу и способу действия, но все они минимизируют риск нежелательной беременности. Они также могут быть одним из методов лечения проблем со здоровьем, связанных с репродуктивной системой, например, синдрома поликистозных яичников или рака. Стоит знать, какие противозачаточные таблетки бывают и как их правильно выбрать.
Суть действия противозачаточных таблеток
Противозачаточные таблетки – это не что иное, как оральное противозачаточное средство, т.е. такое, которое предотвращает развитие беременности. Содержит аналоги гормонов синтетического происхождения. Действие противозачаточных таблеток заключается, прежде всего, в блокировании процесса овуляции и изменении консистенции слизи в шейке матки. Это делается таким образом, чтобы он не пропускал сперму, а значит, и не оплодотворялся.
Существуют однокомпонентные таблетки и комбинированные таблетки. Они отличаются друг от друга содержанием гормонов. Это различие связано с тем, что многие женщины могут использовать только один ингредиент, не беспокоясь о побочных эффектах, о которых вы постоянно слышите.
Состав противозачаточных таблеток
Основными ингредиентами противозачаточных таблеток являются эстрогены и гестагены. Проведенные исследования позволили значительно снизить дозу гормонов и получить новые, более эффективные гестагены. Противозачаточные таблетки контролируют менструальный цикл женщины, высвобождая эстрадиол — гормон, идентичный тому, который вырабатывается яичниками женщины в период от полового созревания до менопаузы. Это обеспечивает эффективную защиту от незапланированной беременности.
Эффективность противозачаточных таблеток
Исследования этих фармацевтических субстанций показывают, что индекс Перля (количество беременностей на 100 женщин, использующих данный метод контрацепции в год) меньше единицы. проф. доктор хаб. Медицинский работник Ромуальд Дембски, заведующий Клиникой акушерства и гинекологии CMKP, утверждает, что основная причина, по которой женщины предпочитают использовать противозачаточные таблетки, заключается в их большей эффективности, чем мужские презервативы, калькулятор дней фертильности, или спермицидные препараты.
Дозировка противозачаточных таблеток
График приема противозачаточных таблеток изменился в зависимости от состава препарата. В настоящее время женщинам предлагается упаковывать таблетки, содержащие 28 таблеток, в течение 28 дней, а не классический режим 21/7, при котором был недельный перерыв в менструацию, что свидетельствовало об отсутствии беременности. Современный способ приема этого противозачаточного средства позволяет женщине выработать привычку ежедневно принимать таблетки.
Однокомпонентные противозачаточные таблетки
Однокомпонентные противозачаточные таблетки – это так называемые мини-таблетки, которые содержат только один гормон – гестаген. Доза прогестерона здесь очень низкая, ниже, чем в двухкомпонентных препаратах.
Основным механизмом действия противозачаточных таблеток является сгущение цервикальной слизи, что затрудняет попадание сперматозоидов в фаллопиевы трубы и, таким образом, оплодотворение. Длительное использование противозачаточных таблеток также подавляет овуляцию. Эффективность этого метода очень высокая, индекс Перля 0,7-1.
Гормональная контрацепция типа «мини-пили» предназначена для тех женщин, которые не могут принимать комбинированные таблетки, т.е. для курильщиков, в основном после 35 лет, лиц с сахарным диабетом, гипертонией, а также когда вышеуказанное средство вызывает многочисленные или неприятные побочные эффекты (рвота, диарея, головная боль).
Это также подходящий метод контрацепции для молодых матерей, кормящих грудью, поскольку они могут начать принимать мини-пили уже на третьей неделе после рождения ребенка. Гормоны, которые проникают в молоко, присутствуют в следовых количествах, и не было доказано, что они вредны для ребенка.
Начните принимать первую упаковку противозачаточных таблеток в первый день цикла и принимайте следующую таблетку каждый день, даже во время менструации, поскольку менструация является естественной. Необходимо строго соблюдать конкретное время приема таблеток – максимальная разница составляет 3 часа.
Кроме того, помните, что выработка слизи наиболее эффективна, когда вы принимаете лекарство через четыре часа после его приема. Контрацептивный эффект достигается через 14 дней применения, поэтому до этого времени следует использовать дополнительный метод контрацепции.
Преимущества и недостатки однокомпонентных противозачаточных таблеток
Этот метод контрацепции очень прост в применении, женщине не приходится помнить о перерыве между каждой упаковкой противозачаточных таблеток. Немаловажно и то, что это противозачаточное средство можно использовать многим женщинам, ранее имевших медицинские противопоказания к применению препаратов, содержащих эстроген.
Самая большая проблема, с которой женщины сталкиваются при приеме гормональных таблеток, — это неукоснительное соблюдение времени их приема. Важно, чтобы это было одно и то же время каждый день, так как задержка на три или четыре часа может привести к зачатию. Они также могут вызывать нарушения менструального цикла, дополнительные кровянистые выделения или кровотечения, тошноту. Эти симптомы обычно исчезают после нескольких месяцев использования.
Двухкомпонентные противозачаточные таблетки
В отличие от однокомпонентных противозачаточных таблеток, эти содержат два вида гормонов — эстрогены и гестагены. В настоящее время это очень безопасный метод контрацепции (индекс Перла 0,1–3). Этот вид контрацепции можно разделить на следующие группы:
- однофазные таблетки – содержат одинаковую дозу гормонов,
- двухфазные препараты – начальные противозачаточные таблетки содержат только эстрогены, далее эстрогены и гестагены,
- трехфазные препараты – содержат три разные дозы гормонов.
Двухкомпонентные монофазные таблетки являются наиболее часто назначаемыми гинекологами противозачаточными таблетками. Они одного цвета и содержат одинаковую концентрацию гормонов, поэтому порядок их приема не имеет значения. Обычно следует принимать монофазные таблетки в течение 21 дня. Только некоторые производители предлагают 28-дневные таблетки, а те, что рассчитаны на последнюю неделю, должны иметь эффект плацебо . Их рекомендуют женщинам, у которых есть проблемы с регулярным приемом таблеток.
Употребление двухфазных таблеток разделено на два этапа – в первой части цикла используем один цвет, во второй – второй. Цвета отражают двухфазный характер таблеток — 10 таблеток для первой половины цикла содержат эстрогены (иногда с некоторым количеством прогестинов), а 11 таблеток второго цвета содержат как эстрогены, так и прогестины.
Трехкомпонентные противозачаточные таблетки
В упаковке трехфазных таблеток мы можем найти целых три разных цвета пилюль. Они отличаются не только цветом, но и составом. Вторая часть пачки содержит больше всего эстрогена, а самая высокая концентрация прогестагена – в последних таблетках. Трехфазные двухкомпонентные таблетки особенно рекомендуются женщинам при: сниженном либидо, кровянистых выделениях в середине цикла и перепадах настроения.
Действие комбинированных противозачаточных таблеток обусловлено наличием двух гормонов, которые в совокупности вызывают: торможение овуляции , сгущение цервикальной слизи, изменение структуры слизистой оболочки, что в случае оплодотворения будет препятствовать имплантации яйцо.
Эти типы противозачаточных таблеток начинают принимать как мини-таблетки в первый день менструации. Следующую противозачаточную таблетку принимают ежедневно в течение 21 дня в одно и то же время (опоздание на четыре часа не снижает эффективности метода). После окончания расфасовки должен быть семидневный перерыв, в течение которого должно произойти кровотечение. На восьмой день после перерыва следует начать новую упаковку, даже если кровотечение не остановилось.
Обратите внимание, что каждый пакет должен быть запущен в один и тот же день недели. Если интервал в приеме противозачаточных таблеток составил более 12 часов, следует сделать следующее: Принять последнюю пропущенную таблетку (все оставшиеся таблетки выбросить) и применять дополнительные меры предосторожности в течение следующих 7 дней. Затем посчитайте, сколько таблеток осталось в упаковке:
- Когда их меньше 7- после окончания пакета, следует пропустить семидневный перерыв и начать новый пакет и помнить о дополнительной защите на неделю.
- Выше 7 нужно просто помнить о дополнительной защите, следующую упаковку начинаем по стандартной инструкции.
Хотя пропуск 8-14 таблеток представляет наименьший риск нежелательной беременности, следует использовать дополнительные методы контрацепции для повышения чувства безопасности. Наибольший риск оплодотворения возникает при пропуске стартовых таблеток.
Преимущества и недостатки двухкомпонентных таблеток
Комбинированные противозачаточные таблетки высокоэффективны, просты и удобны в применении и обладают высокой обратимостью противозачаточного действия (уже в следующем цикле), поэтому они так охотно используются женщинами. Кроме того, эти противозачаточные таблетки уменьшают дискомфорт предменструального напряжения и менструального кровотечения, регулируя циклы.
Важным фактом является то, что применение этих средств снижает риск внематочной беременности , остеопороза, кист и рака яичников, рака эндометрия, доброкачественного рака молочной железы и частоту возникновения воспаления органов малого таза. Важным элементом для женщин является то, что правильно подобранный препарат улучшает внешний вид кожи.
Комбинированные противозачаточные таблетки могут вызывать побочные эффекты в виде мигрени, тошноты, они также увеличивают массу тела, снижают либидо и у некоторых женщин способствуют развитию вагинита. Иногда вы можете заметить чувствительность к свету и трудности с ношением контактных линз. Они также не защищают от заболеваний, передающихся половым путем.