Оспа обезьян в России – что стоит о ней знать?

Недавно в России был подтверждён первый случай заражения оспой обезьян. До сих пор болезнь присутствовала в основном в Африке и некоторых странах Европы, но в июле 2022 года оспа обезьян проявилась и в России. После пандемии COVID-19 это заболевание может вызвать некоторые опасения. Что такое оспа обезьян, что ее вызывает, каковы симптомы инфекции и как передаётся оспа обезьян?

Оспа обезьян — что это такое?

Оспа обезьян — редкое инфекционное заболевание. Вызывается возбудителем из рода ортопоксвирусов — вирусом оспы обезьян. Различные виды животных, не только обезьяны, могут быть естественными переносчиками вируса оспы обезьян. Заболевание также наблюдалось, в частности,  у крыс, белок или собак.

Заболевание, о котором идёт речь, впервые было описано в 1958 году в Африке, а в 1970-х годах были выявлены первые случаи передачи его человеку. С тех пор единичные эндемичные вспышки оспы обезьян возникали в мире каждые несколько лет, но большинство случаев было ограничено отдельными африканскими странами. Передача от человека к человеку происходит редко и требует прямого контакта с инфицированным человеком. Бессимптомного течения заболевания также не наблюдается — по этой причине вирус оспы обезьян существенно отличается от коронавируса SARS-CoV-2 , ответственного за глобальную пандемию COVID-19.

В настоящее время наблюдается рост числа случаев оспы обезьян во всем мире за пределами Африки. Инфицирование данным вирусом уже выявлено более чем в 30 странах мира, при этом наибольшее количество случаев приходится на Испанию и Великобританию. До 24 мая 2022 года за пределами Африки был 131 подтверждённый случай и 106 подозрений. В соответствии с постановлениями Министерства здравоохранения существует обязанность сообщать о подозрении на оспу обезьян и о госпитализации человека, инфицированного вирусом, ответственным за развитие этого заболевания. Люди, подверженные риску заражения, должны пройти 21-дневную изоляцию, как и в случае с другими вирусами, такими как вирус геморрагической лихорадки или лихорадка Эбола.

Оспа обезьян - что это такое?

Оспа обезьян — симптомы

Симптомы оспы обезьян аналогичны симптомам других видов оспы, таких как ветряная оспа или краснуха. Первые симптомы обычно проявляются в течение 7–14 дней после заражения. Вначале возникают неспецифические симптомы, такие как:

  • Общая слабость
  • Высокая температура (более 38,5°С),
  • Озноб
  • Головная боль,
  • Боли в мышцах
  • Лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов).

Примерно через 3-4 дня после появления начальных симптомов развивается типичная кожная сыпь. Часто первые изменения проявляются на лице, а затем распространяются на все тело. Сыпь при обезьяньей оспе со временем меняется.

Сначала кожные изменения принимают вид небольшого плоского обесцвечивания. Затем появляются везикулы, наполненные серозным содержимым и гноем. Со временем они превращаются в пустулы и засыхают в струпья. Весь процесс длится примерно от 2 до 4 недель, а в местах возникновения кожных поражений могут быть изменения цвета кожи и рубцы, которые затем бледнеют в течение нескольких лет. В период высыпаний больной является потенциальным источником инфекции для окружающих.

Оспа обезьян (как и все инфекционные заболевания) связана с риском развития осложнений со здоровьем, таких как пневмония, сепсис, энцефалит и поражение органов. Люди, которые используют иммуносупрессивную терапию или имеют специфические иммунодефициты, например, при течении некоторых видов рака (лейкемия) или ВИЧ-инфекции, особенно подвержены риску развития этих осложнений.

Оспа обезьян - симптомы

Оспа обезьян — причины и заражение

Оспа обезьян вызывается вирусом оспы обезьян. Это инфекционный патоген, принадлежащий к роду Orthopoxvirus семейства Poxviridae. Благодаря сходству вируса оспы обезьян с вирусом оспы возможно использование вакцины против этого возбудителя для профилактики оспы обезьян. По оценкам CDC (Центров по контролю за заболеваниями), этот тип лечения может обеспечить уровень защиты выше 85%, хотя он все ещё является предметом интенсивных исследований.

Заражение может произойти при контакте с больным животным или человеком, у которого появляется характерная сыпь. Заражение обезьяньей оспой требует тесного, длительного контакта с больным человеком. По этой причине чаще всего заражаются члены семьи или медицинский персонал. При обнаружении у себя или у близкого человека симптомов, которые могут свидетельствовать о развитии оспы обезьян, следует вызвать по телефону врача, который примет соответствующие решения о дальнейших диагностических и лечебных мероприятиях.

Лечение оспы обезьян основано на назначении специфических противовирусных препаратов и симптоматическом лечении, направленном на облегчение симптомов, испытываемых больным. Заболевание обычно имеет достаточно лёгкое течение, хотя некоторые группы населения (например, дети, беременные женщины или люди с нарушениями иммунитета) могут подвергаться риску тяжёлых симптомов и возможных осложнений со здоровьем. В таких случаях может потребоваться стационарное лечение в сочетании с передовой терапией.