Содержание
Грудное вскармливание и запоры у новорожденного — проблема, которая беспокоит многих родителей. Оказывается, это не только довольно распространенная, но и сложная проблема. Когда говорят о запоре? Каковы их симптомы и причины? Что делать, чтобы предотвратить их, а также помочь малышу?
Запоры у новорожденного
Как правило, у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, меньше испражнений, чем у ребенка, находящегося на искусственном вскармливании. Однако нормой является то, что у малыша дефекация происходит после каждого кормления, то есть пачкается подгузник несколько раз в день, а когда ребенок испражняется один раз в неделю. Это значит, что индивидуальное опорожнение кишечника — это норма.
Частота дефекации не является определяющим фактором когда у новорожденного запоры.
Новорожденный, находящийся на исключительно грудном вскармливании, физиологически может выделять один стул даже каждые несколько дней (даже каждые 5-7 дней) при условии, что это стул правильной консистенции, то есть не твердый, и дефекация происходит без особых усилий.
Новорожденные страдают запором, когда они:
- вашему малышу трудно испражняться, например, он плачет, и он испытывает боль при дефекации
- пытается сознательно остановить стул,
- отдает твердые и компактные стулья значительного диаметра,
- он беспокойный, живот вздутый и твердый, он задыхается.
Запоры у новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, обнаруживается, когда у малыша выделяется чрезмерно уплотненный стул, вызывающий боль и требующие больших усилий для дефекации.
Причины запора у младенцев на грудном вскармливании
Запоры у новорожденного может быть довольно распространенным явлением и иметь множество причин. Наиболее распространены:
- слишком большая потеря жидкости через кожу при малом количестве употребления жидкости,
- нарушения микрофлоры кишечника,
- неправильное питание мамы,
- аллергия,
- временная непереносимость лактозы или других ингредиентов в рационе матери,
- введение новых продуктов при расширении рациона.
Слишком большая потеря жидкости через кожу при малом потреблении жидкости
Если младенец правильно развивается физически и двигательно, растет и развивается должным образом и до сих пор не имел проблем с дефекацией, причиной запора может быть слишком большая потеря жидкости через кожу при небольшом потреблении жидкости, например, в жаркую погоду.
Что делать? Ребенок должен прикладываться к груди чаще и дольше. Помните, что в начале кормления грудное молоко, более водянистое и легче усваивается.
Как вариант, после консультации с педиатром можно давать ребенку кипяченую воду или дополнительно пить ее, например, с травяными чаями. Очень важно, чтобы кормящая мама не забывала пить много жидкости, желательно воды. Кроме того, в ее рационе должно быть много фруктов и овощей.
Нарушения микрофлоры кишечника
Бывает, что запор — это результат нарушенной экосистемы кишечной флоры, то есть неправильного состава пробиотических бактерий в желудочно-кишечном тракте младенца. Иногда это следствие перенесенной кишечной инфекции или антибактериальной терапии.
Что делать? Рекомендуется использовать пробиотический препарат. Их можно купить в аптеке без рецепта, в виде саше или капсул.
Как показывают исследования, у детей, страдающих хроническим запором, флора значительно изменяется по сравнению со здоровыми детьми.
Неправильное питание мамы
Продукты питания кормящей мамы, которые могут вызвать проблемы у ребенка, — это в основном белый хлеб, сладости и жареная еще. Поэтому каждая мама, кормящая ребенка грудью, должна не только пить воду, но и вводить в рацион крупу и цельнозерновой хлеб, а также свежие овощи и фрукты.
Аллергия и непереносимость продуктов
Следует помнить, что запор у грудного ребенка может быть признаком пищевой аллергии или непереносимости как продуктов, которые ест кормящая мама, так и новых продуктов, которые включаются в рацион ребенка при вводе прикорма. Это может быть аллергия на молоко, которое пьет мама, а также на другие диетические компоненты.
Пищевую аллергию легко спутать с более распространенной пищевой непереносимостью из-за схожих желудочно-кишечных симптомов. Если ребенок страдает пищевой непереносимостью, употребление небольшого количества данной пищи не вызовет дискомфорта. В случае пищевой аллергии даже незначительное количество аллергенной пищи может вызвать аллергическую реакцию.
Что делать? Если ваш ребенок находится на исключительно грудном вскармливании, поговорите со своим врачом. После подтверждения запора кормящая мать должна соблюдать элиминационную диету, исключая аллергенные продукты, и продолжать грудное вскармливание. Если вы подозреваете, что у ребенка пищевая аллергия, лучше исключить пищу из его рациона, пока не обратитесь к своему лечащему врачу. Помните, что самая важная процедура при пищевой аллергии — исключить из рациона аллергенную пищу.
Как предотвратить запоры у новорожденного
Что делать, чтобы предотвратить запор у грудного ребенка? Для детей младшего возраста ключевое значение имеют правильный рацион матери и правильный состав бактериальной флоры кишечника ребенка.
У детей старшего возраста запор в большинстве случаев вызван диетическими ошибками и кишечными дисфункциями, которые исчезают после изменения диеты. Потому что:
У детей старшего возраста с запорами, ранее находившихся на грудном вскармливании, помимо естественного вскармливания следует использовать дополнительные продукты, богатые клетчаткой, например: пюре, фруктовые и овощные муссы и сухофрукты. Не забывайте давать ребенку достаточное количество жидкости, например, в виде воды, травяных чаев или фруктовых соков, содержащих сорбит (включая яблоко, абрикос, грушу).
При рецидиве запора в первую очередь следует исключить из рациона: рисовые каши, вареное яблоко или тертую морковь.
Вы также можете использовать домашние средства и дать малышу йогурт или чернослив и добавить в еду столовую ложку оливкового масла.
Запрещено давать малышу какие-либо лекарства или свечи самостоятельно. После консультации с педиатром можно использовать лактулозу в сиропе или глицериновые свечи.
Иногда вместо того, чтобы вводить суппозиторий в задний проход, достаточно осторожно прикоснуться к области заднего прохода (например, кончиком свечи или термометром), чтобы вызвать расслабление сфинктера
Лечение запора у новорожденных
Эксперты считают, что у младенцев, вскармливаемых исключительно грудью, стул может быть очень частым, но и очень редко.
У младенцев, вскармливаемых исключительно грудью, стул может выделяться очень часто, до 12 раз в день, или очень редко, один раз каждые 3-4 недели. Не существует произвольных временных ограничений. Если ребенок развивается должным образом, не проявляет тревожных симптомов и не меняет своего повседневного образа жизни, нет причин для терапевтических вмешательств, чтобы помочь ребенку справиться с дефекацией.
Иногда запор у грудного ребенка требует обращения к врачу. Это случается, когда:
- проблема сохраняется после использования модифицированной диеты,
- запор у младенцев — это хроническая проблема, и ребенок не развивается.
В этом случае, вы должны посетить педиатра. Медикаментозное лечение запора должен вводить родитель в соответствии с рекомендациями педиатра.
Если после изменения диеты и фармакологического лечения улучшения не наблюдается, педиатр решает, требуются ли ребенку специальные диагностические тесты для определения причины затрудненного дефекации.
У 90% детей диагноз может быть поставлен на основании собеседования и медицинского осмотра ребенка. Остальные 10% проходят такие диагностические исследования.
Следующим шагом на пути диагностики является консультация детского гастроэнтеролога, чтобы исключить органическое заболевание кишечника или системное заболевание.
Запор на 95% является функциональным, и только 5% запора является органическим.