Содержание
Грудное вскармливание и антибиотики — это вопрос, который беспокоит многих мам. Когда в случае заболевания врач прописывает кормящей маме лекарство, возникают вопросы: можно ли кормить грудью c антибиотиком? Это безопасно для ребенка? Что говорят специалисты?
Грудное вскармливание и антибиотики
Многие матери после рождения ребенка принимают разные лекарства. Чаще всего это обезболивающие и снотворное. Бывает, что после родов возникают инфекционные осложнения. Может случиться так, что абсцесс или воспаление груди, вызванные застоем молока, стенокардией, бронхитом или инфекциями мочевыводящих путей, запускаются. Вследствие чего, как правило, кормящая мама принимает антибиотики.
По данным, более 25% женщин, принимающих лекарства в период лактации, опасаясь побочных эффектов фармакотерапии, отказываются от грудного вскармливания (что часто приводит к потере лактации). Часто такие решения принимают матери — без консультации с врачом, только на основании инструкции, содержащейся в листовках с лекарствами. Между тем, информация, содержащаяся в инструкции к лекарству, обновляется не достаточно часто. Да и производители препарата включают в листовку пометку о необходимости прекращения кормления при применении препарата «на всякий случай». Списки лекарств, применяемых врачами, также устарели.
Между тем, кормящих женщин можно безопасно лечить антибиотиками. Все потому, им не нужно прекращать грудное вскармливание если принимают антибиотики.
Более 90 процентов матерей принимают какие-либо лекарства в первую неделю после родов. Каждая четвертая женщина прекращает кормление грудью по этой причине — обычно по совету врача. По мнению специалистов, это серьезная ошибка. При правильном выборе препараты не представляют угрозы для ребенка.
Кормление грудью – в чем польза?
В преимуществе естественного грудного вскармливания очевидно. Материнское молоко — идеальный источник энергии, питательной ценности и строительных блоков для ребенка. Оно также содержит вещества, которые стимулируют защиту организма. К ним относятся иммуноглобулины, цитокины, факторы роста и гормоны.
Новорожденные, получающие грудное молоко, гораздо реже страдают воспалением верхних дыхательных путей и среднего уха или некротическим энтероколитом. Более того, дети, которых кормили материнским молоком, достигают более высоких темпов неврологического развития и обладают большими когнитивными способностями.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Американская академия педиатрии (AAP) придерживаются позиции, согласно которой кормление только грудным молоком является идеальным питанием для оптимального роста и развития в течение первых 6 месяцев жизни. Она также рекомендует продолжать грудное вскармливание до 12 месяцев.
Антибиотики и грудное вскармливание
Антибиотики — это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые используются строго по назначению врача. Однако это не группа однотипных препаратов. Они различаются по действию, а также по применению при различных типах инфекций.
Типы антибиотиков для кормящих матерей:
- те, которые считаются безопасными для грудного вскармливания
- действие которых не было должным образом протестировано,
- которые слишком опасны для вашего ребенка при кормлении грудью.
К антибиотикам, безопасным для младенцев, относятся пенициллины, цефалоспорины (цефалексин), макролиды и эритромицин. Эти препараты не выводятся с молоком. И означает, что у вашего ребенка низкий риск развития желудочно-кишечных спазмов. Среди которых в первую очередь диарея.
Приемлемые препараты, назначаемые кормящим женщинам (без доказанного воздействия на ребенка): котримоксазол, доксициклин, метронидазол, азитромицин, триметоприм или спирамицин.
При грудном вскармливании противопоказаны антибиотики: хлорамфеникол, тетрациклины и аминогликозиды (особенно у недоношенных детей), клиндамацин (не разрешен для использования в стоматологии).
Что нужно помнить при приеме антибиотиков?
Большинство антибиотиков могут безопасно использовать кормящие матери. Это означает, что антибиотики можно и нужно рекомендовать кормящим матерям, нуждающимся в этом виде лечения. Это лечение также безопасно для ребенка.
Однако при планировании антибактериальной терапии следует помнить несколько правил:
- При приеме препарата необходимо проконсультироваться с акушером, неонатологом или педиатром.
- Следует выбирать известный препарат, показывающий наименьшую возможную биодоступность для этой группы препаратов (что гарантирует более низкую концентрацию в пище).
- При применении препаратов необходимо учитывать: выделяется ли препарат с молоком и вызывает ли это риск побочных эффектов у грудного ребенка, вскармливаемого грудью, и влияет ли он на лактацию (стимулирует или подавляет ее)?
- Лучше всего принимать антибиотик ингаляционно, перорально или внутривенно (в крайнем случае).
- Следует избегать периода пиковой концентрации в плазме во время кормления и препаратов длительного действия. Антибиотик принимают после кормления ребенка, а не до него.
- Всегда необходимо наблюдать за поведением младенца.
Кормящая мать, принимающая антибиотик, должна не забывать использовать пробиотик. Использование антибиотиков во время грудного вскармливания также может быть связано с риском грибковых инфекций, таких как афтозный стоматит во рту вашего ребенка.